Коронки и мостове в Пловдив

Коронката покрива целия зъб над венеца и е необходима, когато собствената структура на зъба е силно намалена и обикновена пломба не би осигурила достатъчна опора и защита. Най-честите случаи са обширен кариес, счупен или напукан зъб, голяма стара възстановка, силно износени зъби, както и зъб след кореново лечение, при който е останала малко здрава зъбна структура. Коронката разпределя дъвкателното натоварване и намалява риска от ново счупване, но не го изключва напълно. Дали зъбът действително се нуждае от коронка, се преценява след клиничен преглед и рентгенова снимка.

Мостът е неподвижна конструкция, с която се възстановява един липсващ зъб или няколко съседни липсващи зъба, като опора служат собствените Ви зъби от двете страни на празното място — върху тях се поставят коронки. Подходящ е, когато опорните зъби са достатъчно здрави и стабилни, за да поемат натоварването, както и когато имплант не е възможен или се предпочита по-кратко лечение. Освен че възстановява дъвченето и говора, мостът пази и останалите зъби от наклоняване към празното място. Трябва да се има предвид и обратната страна: опорните зъби се изпиляват необратимо и поемат по-голямо натоварване, а костта на мястото на липсващия зъб постепенно се стопява, тъй като мостът не я натоварва.

Разликата е в опората: мостът се носи от съседните зъби, докато имплантът замества самия корен и стои самостоятелно в костта. Мостът изисква изпиляване на здрави съседни зъби, но лечението обикновено е по-кратко и той е разумен избор, когато тези зъби вече са лекувани или така или иначе се нуждаят от коронки. Имплантът запазва съседните зъби недокоснати и натоварва костта, но изисква достатъчна костна основа, добро общо здраве и по-дълъг срок, докато се срасне с костта. Кое от двете решения е по-подходящо във Вашия случай, се преценява след преглед и образно изследване при д-р Хаджиев.

Най-често се използват изцяло керамични коронки от цирконий или от литиев дисиликат (e.max), металокерамични коронки, а в по-редки случаи и коронки от злато или друга благородна сплав. Цирконият е здрав и устойчив на натоварване, което го прави подходящ за дъвкателните зъби, а литиевият дисиликат има добра прозрачност и съответствие с естествения цвят и често се предпочита за предните зъби. Металокерамиката е изпитано решение с метална основа и керамично покритие, но с времето ръбът при венеца може да просветва. Изборът зависи от позицията на зъба, от дъвкателното натоварване, от наличното място и от очакванията Ви за външния вид.

Броят посещения и общата продължителност зависят от конкретния случай — от състоянието на зъбите, от броя на коронките и от това дали е необходимо предварително лечение на кариес, на кореновите канали или на венците. Между подготовката на зъба и поставянето на готовата конструкция обичайно минава време за изработка в зъботехническа лаборатория, а през този период зъбът се защитава с временна коронка. Точният брой на посещенията и ориентировъчният срок се уточняват след преглед при д-р Хаджиев, след като бъде изготвен планът на лечението.

Ориентировъчно коронките служат около 10–15 години. При мостовете рискът от усложнения е малко по-висок, защото резултатът зависи от два или повече опорни зъба — най-честите причини за подмяна са кариес по ръба на опорен зъб, нужда от кореново лечение на опорен зъб или разциментиране на конструкцията. Това са средни стойности, а не обещание: действителната трайност зависи преди всичко от ежедневната хигиена, от редовните профилактични прегледи, от състоянието на венците и от навици като стискане на зъбите и скърцане с тях.

Подготовката на зъба се извършва под местна упойка, затова по време на самата процедура обичайно не се усеща болка, а най-често само натиск или вибрация. При зъб с жив нерв след отзвучаване на упойката е възможна чувствителност към студено и топло или лек дискомфорт при дъвчене, които обикновено намаляват в рамките на няколко дни, но понякога отшумяват за около две седмици. Ако зъбът е с възпаление или се нуждае от кореново лечение, то се извършва предварително. Силна или продължителна болка не е обичайна — тя обикновено е признак за проблем с прилягането на коронката или със състоянието на зъбния нерв.

Коронките и мостовете се мият два пъти дневно както естествените зъби, с мека четка и паста с флуорид, без да се пропуска ръбът при венеца. Решаващо е ежедневното почистване между зъбите, защото именно по този ръб най-често започва вторичен кариес. При коронка използвайте конец или интердентална четчица, а при мост — специален конец (суперфлос) или четчица, която минава под тялото на моста. Към това добавете редовни профилактични прегледи и професионално почистване, а при скърцане със зъби — защитна шина за през нощта.